Segurança e controle de acesso ao prontuário eletrônico sem fricção operacional

Prontuário sem governança clara é ativo de risco. Controle granular de acesso, trilhas de auditoria e critérios de mínimo privilégio reduzem exposição e simplificam conformidade.

1. Modelo de permissões: RBAC evolutivo

Evite perfis monolíticos como "admin total". Estruture papéis por função real + escopo. Em vez de pensar em código ou estruturas técnicas, pense em perguntas de operação:

Exemplo simplificado de como separar perfis sem expor detalhes técnicos:

Checklist rápido para revisar seu RBAC:

• Limitar acesso a prontuário apenas a quem participa do atendimento.
• Separar claramente dados operacionais (agenda) de dados clínicos.
• Registrar tentativas de acesso negadas (insumo para ajustes).
• Bloquear exportação em massa sem justificativa formal.

2. Trilhas de auditoria úteis (não somente logs brutos)

3. Estratégias de proteção em camadas

• Segmentação lógica de dados (produção vs relatórios vs backups)
• Criptografia em repouso (volumes) + seletiva em campos críticos
• Tokenização para datasets analíticos
• Sessões curtas e renovação silenciosa (reduz vulnerabilidade de terminais abertos)
• MFA adaptativo em ações de risco (exportar, alterar config sensível)

Segurança clínica eficaz é invisível para o usuário legítimo e resistente para o vetor de ameaça.

4. Métricas de maturidade

5. Fluxo mínimo de resposta a incidente